Vad säger regionerna om användandet av PEth-prover?

”Transportstyrelsen har format läkarkåren till någon sorts patrull så de själva kan skylla ifrån sig. Det beror mycket på att folk har förtroende för vården och funderar inte över vilka prover de tar. Det förtroendet kommer snart vara förstört när folk börjar förstå vad de testas för”, skriver debattör Jan Östman.

Han fortsätter. Det värsta är väl Falun där etikrådet gav tillstånd till 100 000-tals PEth prover utan att upplysa patienterna, kanske för att det ”är kul att veta hur mycket svensson dricker”?

De vet ändå inte hur mycket någon dricker då de inte har någon referens annat än att 40 procent av befolkning har över 0,3 och är alkisar enligt Socialstyrelsen. Jag ska på ett eller annat sätt plocka ner både vården och Transportstyrelsen från pinnen de sitter på.

Jag skickade till regionerna ett mejl som en handling och i enlighet med 2 kap. tryckfrihetsförordningen (TF) begär jag därför att denna skrivelse ska diarieföras i enlighet med 5 kap. 1 § offentlighets- och sekretesslagen (2009:400).

Jag skrev även att jag förväntade mig svar.

Förfrågan till regionerna bottnar i att Region Dalarna ändrat sitt förfarande angående PEth-tester som de inte längre kan se som ensamt avgörande.

I juni föll en dom där kammarrätten bedömde att två förhöjda PEth-värden inte är tillräckligt för att Transportstyrelsen ska kunna återkalla ett körkort. I det aktuella fallet hade en person lämnat två prov över gränsvärdet, men tre normala däremellan.

Kammarrättsdomen gjorde att Transportstyrelsen ändrade sin praxis och regionen följde efter. På grund av detta backar även Region Dalarna. Regionens läkare beskriver att de inte längre anmäler förhöjda PEth-värden till Transportstyrelsen dock med undantaget ”förutom vid svårare alkoholproblem där det i en medicinsk helhetsbedömning framgår att en patient är olämplig att inneha körkort”.

Det förklaras att även vid kraftigare alkoholproblem så används proverna i huvudsak för att hjälpa patienten att minska sitt drickande. Svårare fall där alkoholvanorna påverkar körförmågan kan dock leda till anmälning. ”Men det är inte längre PEth-proverna som är avgörande”, skriver Region Dalarnas presstjänst som stämt av med David Iggman, chefläkare och specialist i allmänmedicin.

Min frågeställning är hur regionerna ställer sig till detta? Kommer man att följa samma praxis? Dessa PEth-tester har allvarligt skadat förtroendet för vården och risken är stor att patienter med allvarliga åkommor undviker att söka vård på grund av risken att förlora sina körkort. Vi har redan börjat se en brist på blod för att blodgivare inte litar på vården. Kommer regionerna att återställa förtroendet för vården och anta samma praxis?

Region Jönköping svarar: ”Det läkaren har att förhålla sig till är 10 kap. 5 § i Körkortslag (1998:488) som säger att ”Om en läkare vid undersökning av en körkortshavare finner att körkortshavaren av medicinska skäl är olämplig att ha körkort, ska läkaren anmäla det till Transportstyrelsen.” Sedan måste läkaren förhålla sig till Transportstyrelsens och Socialstyrelsens föreskrifter i ämnet.”

Jag replikerade med att de har fel och att Region Dalarna har tagit fasta på Körkortslagen (1998:488) 10 kap. 5 § som säger att om en läkare vid undersökning av en körkortshavare finner att körkortshavaren av medicinska skäl är olämplig att ha körkort ska läkaren anmäla det till Transportstyrelsen. Innan anmälan görs ska läkaren underrätta körkortshavaren. Anmälan behöver inte göras om det finns anledning att anta att körkortshavaren kommer att följa läkarens tillsägelse att avstå från att köra körkortspliktigt fordon. Och då kan man i stället utreda patientens höga värden. Respons på det, skrev jag.

Västra Götaland svarar att de diariefört mitt mejl och att ”inom Västra Götalandsregionen finns det en medicinsk riktlinje, RMR, med rubriken Alkohol – skadligt bruk och beroende. Den uppdaterades maj 2025. I avsnittet om körkort kan man läsa: Körkort: Om en läkare vid undersökning eller genomgång av journalhandlingar finner det sannolikt att en patient är olämplig att inneha körkort av medicinska skäl (till exempel missbruk eller beroende) ska läkaren anmäla det till Transportstyrelsen.”

Regionen fortsätter: ”Patienten ska informeras innan anmälan görs. Anmälan behöver inte göras om det finns anledning att anta att patienten kommer att följa läkarens anvisning att avstå från att köra, samt medverkar till fortsatt undersökning och utredning. Läkaren har då ansvar att följa upp att överenskommelsen följs tills det inte föreligger medicinskt hinder för körkort. Hoppas detta räcker som svar på din frågeställning.”

På detta svar replikerar jag: ”Era läkare kryssar slentrianmässigt i rutan ”anmälan om sannolik olämplighet” trots att det är ett första förhöjt PEth-prov vilket medför att patienten direkt fastnar i en utredning hos Transportstyrelsen”.

Jag fortsätter. Samma anmälningsblankett säger följande: ”Om en läkare vid undersökning av en körkortshavare finner att körkortshavaren av medicinska skäl är olämplig att ha körkort ska läkaren anmäla det till Transportstyrelsen. Innan anmälan görs ska läkaren underrätta körkortshavaren. Anmälan behöver inte göras om det finns anledning att anta att körkortshavaren kommer att följa läkarens tillsägelse att avstå från att köra körkortspliktigt fordon. Varför utreder inte era läkare vad det förhöjda PEth-provet kan bero på”?

Jag uppfattar det som att läkarna efterlever Socialstyrelsens gräns för riskbruk och tar ifrån dig körkort, medicin och vård om du inte efterlever den.

Nu har vi startat en namninsamling om att stoppa PEth-proverna för körkortsåterkallelse som ska överlämnas till bostads- och infrastrukturminister Andreas Carlsson (KD) och jag hoppas många skriver under den.